Yemek borusu kanseri; boyundan başlayıp mideye kadar devam eden 25 ile 30 cm uzunluğundaki yemek borusunda oluşan kanserlere verilen isimdir. Özofagus kanseri olarak da isimlendirilmektedir. Yazımızın devamında sizlere yemek borusu kanseri belirtileri nelerdir, yemek borusu kanseri nedenleri nelerdir, yemek borusu kanseri tedavi ve teşhisi nasıl yapılır konularına değineceğiz.
Yemek borusu kanseri (özofagus) belirtileri nelerdir?
Yemek borusu kanserinin belirtileri nedir sorusu en çok sorulan sorular arasındadır. Bu hastalığın en önemli belirtisi yutma güçlüğüdür. Bununla beraber takılma hissi veya ağrılı yutma görülebilir. Yemek borusu kanserinde belirtiler tümörün %60 ile %70 arasında yemek borusunu kapatması durumunda kendini göstermektedir. Bu nedenle hastalık geç saptanabilir. Yaşı ilerlemiş insanlarda gece yastığa salya akması, yutarken acıma yemek borusu kanserinin ilk belirtileri olabilir. Yemek borusunun diğer belirtileri ise şu şekildedir:
- Boyun bölgesine yakın ortaya çıkan yemek borusu kanserinin bir başka belirtisi ses kısıklığı olabilmektedir.
- Göğsün orta bölgesinde ortaya çıkan yemek borusu kanserinin belirtisi ise öksürük olabilir.
- Altta mideye yakın bölgede ortaya çıkan yemek borusu kanseri belirtisi şiddetli reflü şeklinde olabilir.
Yemek borusu kanseri belirtileri arasında çok nadir de olsa bazen kanama görülebilmektedir. Bu kanama ağızdan kan gelmesinden ziyade bağırsak kanaması olarak görülür.
Yemek borusu kanseri evrelerine göre farklı belirtiler verebilmektedir.
- Evre 1 yemek borusu kanseri belirti vermeyebilir. Yemek borusu kanseri 1. Evrede belirlenmesi genellikle tesadüfen veya taramalar sonucundadır.
- Evre 2 yemek borusu kanseri belirtisi yutma güçlüğü olarak görülebilir. Bu evrede yemek borusu kanseri belirtileri arasında nadir olsa da takılma hissi ve bağırsak kanaması yaşanabilir.
- Evre 3 yemek borusu kanserinde belirti ciddi yutma güçlüğüdür. Hasta katı gıda yiyemez hale gelir. Salya akıntısı daha çok yaşlı kişilerde ortaya çıkabilir.
- Evre 4 yemek borusu kanseri belirtisi metastazın yaşandığı bölgeye göre farklılık gösterebilir. 4. Evre yemek borusu kanserlerinde ciddi kilo kaybı ilk belirtiler arasında yer almaktadır. Tümör soluk borusunu tutmuşsa öksürük yaşanabilir. Karaciğere sıçrama yapmışsa yan ağrıları görülebilir. Kemiklere sıçramışsa kemik ağrıları görülebilir.
Yemek borusu kanserinin nedenleri nelerdir?
Hücre tipine göre yemek borusu kanserinin nedenlerinde de değişiklik olmaktadır. Yassı hücreli yani skuamoz denilen tipte, yemek borusu kanserinin nedenleri arasında;
- Alkol ve sigara kullanımı
- Aşırı sıcak içecek tüketmek
- Yanmış-tütsülenmiş gıda tüketimi sayılabilmektedir.
Adenokarsinom yemek borusu kanserleri ise genellikle reflüden kaynaklanmaktadır. Toplumun yaklaşık %20’sinde reflü görülmektedir fakat her reflü hastası yemek borusu kanseri olmaz. Uzun süreli reflü (asit ve safra), alkol ve sigara kullanımı ile birleştiğinde Barrett özofagusa (BARRETT) neden olabilmektedir. Barrett özofagus yemek borusu kanseri için önemli bir risk nedenidir. Yemek borusu kanseri nedenlerinin önemli bir kısmı engellenebilir etkenlerdir. Bunun dışında bir takım hastalıklar ve genetik etkenler çok nadir olarak görülmektedir. Bunlara ek olarak et ağırlıklı beslenmek, mangalda hazırlanmış yanmış gıdaları çok tüketmek mide ve kolon kanserinde olduğu gibi yemek borusu kanseri için de risk faktörleri arasındadır.
Yemek borusu kanseri nasıl teşhis edilir?
Yemek borusu kanserinin teşhisi endoskopik kontrolle yapılır. Endoskopik görüntüleme ile doktorun yemek borusunun içini görmesi teşhis için yeterli olabilmektedir. Endoskopi sonrası alınan parça patolojik kontrole götürülür ve teşhis bu şekilde sağlanır.
Yemek borusu kanserinin hangi evrede olduğunu yani yemek borusu duvarında ne kadar ilerlediğini belirleyebilmek için EUS denilen endoskopik ultrason görüntüleme yöntemi kullanılır. EUS yemek borusu kanserinin hangi evrede olduğunu belirlenebilmesinde önemli bilgiler vermektedir.
Yemek borusu kanseri tedavisi nedir?
Yemek borusu kanserinin tedavisi bulunduğu evreye ve bölgeye göre farklılık göstermektedir. Adenokarsinom veya yassı hücreli (skuamöz) 3. evre yemek borusu kanserlerinde öncelikle kemoradyoterapi denilen çok yüksek olmayan radyoterapi dozuyla kemoterapinin birleştirildiği bir tedavi uygulanmaktadır. Bu tedaviden ciddi yanıtlar alınmaktadır. Kemoradyoterapi tedavisiyle ameliyata uygun hale gelen hastalarda yemek borusu kanseri ameliyatı yapılmaktadır. 4. evre özofagus kanserlerinde genellikle ameliyat yapılamamaktadır. Bu hasta grubuna kemoterapi ve radyoterapi tedavisi uygulanmaktadır.
Eğer siz de onkolojik cerrahi, yemek borusu kanseri, yemek borusu kanseri tedavisi veya özofagus kanseri nedir ve belirtileri nelerdir konusunda yardıma ihtiyaç duyuyorsanız önerimiz olan Dr. Öğr. Üyesi Murat Kalaycı‘nın sitesini buradan ziyaret edebilir: Onkolojik Cerrahi, randevu ve sorularınız için 0216 575 55 92 – 0530 575 55 92 numaralı telefonu arayabilir veya iletişim sayfasından kendisine ulaşabilirsiniz: İletişim
